{"id":11563,"date":"2023-12-28T21:45:39","date_gmt":"2023-12-28T21:45:39","guid":{"rendered":"https:\/\/revistanyt.com.ar\/online\/?p=11563"},"modified":"2023-12-28T21:45:39","modified_gmt":"2023-12-28T21:45:39","slug":"avanza-el-desarrollo-de-un-kit-argentino-de-diagnostico-rapido-de-la-histoplasmosis-diseminada-progresiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistanyt.com.ar\/online\/avanza-el-desarrollo-de-un-kit-argentino-de-diagnostico-rapido-de-la-histoplasmosis-diseminada-progresiva\/","title":{"rendered":"Avanza el desarrollo de un kit argentino de diagn\u00f3stico r\u00e1pido de la histoplasmosis diseminada progresiva"},"content":{"rendered":"

Procesa muestras de orina y sangre para detectar un hongo que puede ser letal si no se trata a tiempo en pacientes inmunosuprimidos. El siguiente paso del proyecto, liderado por especialistas del CONICET, es validar la tecnolog\u00eda con un mayor n\u00famero de muestras y encontrar una empresa para llevarla al mercado.<\/strong><\/span><\/p>\n

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Especialistas del CONICET dieron un paso importante hacia el desarrollo de t\u00e9cnicas aplicadas a muestras de orina y de sangre para diagnosticar de forma r\u00e1pida la histoplasmosis diseminada progresiva, una de las infecciones f\u00fangicas oportunistas m\u00e1s comunes entre pacientes con inmunosupresi\u00f3n causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); un reciente trasplante o una enfermedad oncohematol\u00f3gica.<\/p>\n

Tras analizar muestras, los especialistas del CONICET comprobaron que su kit en desarrollo para orina es m\u00e1s sensible y espec\u00edfico que dos kits comerciales que se importan y que no son de f\u00e1cil acceso por sus costos elevados. Paralelamente, constataron que el an\u00e1lisis de sangre tambi\u00e9n ten\u00eda un buen desempe\u00f1o. Los resultados del avance local se describen en las revistas Mycoses<\/em> y Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.<\/em><\/p>\n

La histoplasmosis diseminada progresiva, causada por el hongo Histoplasma capsulatum, <\/em>representa una causa importante de mortalidad en pacientes inmunosuprimidos por VIH, pero si se la diagnostica a tiempo, hay tratamientos para curarla.<\/p>\n

\u201cEstamos en la etapa de desarrollar un estudio multic\u00e9ntrico para validar nuestros desarrollos con mayor n\u00famero de muestras y que alguna empresa se interese para llevar esta tecnolog\u00eda al mercado\u201d, indica Mar\u00eda Lujan Cuestas, l\u00edder del proyecto, investigadora del CONICET y jefa del Laboratorio de Micolog\u00eda en el\u00a0Instituto de Investigaciones en Microbiolog\u00eda y Parasitolog\u00eda M\u00e9dica (IMPaM, CONICET-UBA).<\/p>\n

Debido a que en pacientes con VIH, la histoplasmosis diseminada progresiva es de dif\u00edcil diagn\u00f3stico debido a la inespecificidad de los s\u00edntomas de otras enfermedades infecciosas, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) recomienda la detecci\u00f3n del ant\u00edgeno de esa infecci\u00f3n en muestras de orina debido a su alta sensibilidad y r\u00e1pido tiempo de respuesta del diagn\u00f3stico. \u201cEn Argentina, actualmente se comercializan dos kits de diagn\u00f3stico de ese tipo, pero se tienen que importar y son caros. Seg\u00fan nuestras pruebas, nuestro test en desarrollo para analizar orina result\u00f3 ser m\u00e1s sensible y espec\u00edfico que los kits comerciales. Adem\u00e1s, estamos elaborando otro kit, como el autotest del COVID-19 o el test de embarazo, que detecta la infecci\u00f3n en sangre\u201d, se\u00f1ala Alejandro Nusblat, tambi\u00e9n l\u00edder del proyecto e investigador del CONICET en el Instituto de Nanobiotecnolog\u00eda (NANOBIOTEC, CONICET-UBA).<\/p>\n

Estudio con muestras diferentes <\/strong><\/p>\n

Los especialistas del CONICET desarrollaron una t\u00e9cnica que permite detectar en sangre anticuerpos con alta sensibilidad y especificidad contra una prote\u00edna del hongo conocida como Hcp100, y por otro lado elaboraron una t\u00e9cnica para detectar directamente Hcp100 en orina.<\/p>\n

\u201cA partir de nuestros estudios determinamos que Hcp100 funciona bien como nuevo biomarcador en sangre y orina. Los kits comerciales para orina, que se importan, detectan un biomarcador diferente al definido por nuestro equipo de investigaci\u00f3n\u201d, afirma Cuestas.<\/p>\n

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Estudios revelaron que el kit que se desarrolla en Argentina para detectar en orina la histoplasmosis diseminada progresiva result\u00f3 ser m\u00e1s sensible y espec\u00edfico que un costoso kit que se importa.<\/span><\/p><\/div>\n

En un siguiente paso, los equipos de investigaci\u00f3n que lideran este proyecto, y personal de distintos hospitales del pa\u00eds, analizaron muestras de orina y de sangre de 23 personas con HIV y con histoplasmosis diseminada progresiva, 13 pacientes con otras enfermedades infecciosas y 20 individuos sanos.<\/p>\n

\u201cEl desempe\u00f1o de nuestra t\u00e9cnica para an\u00e1lisis de orina fue superior al comercial. La detecci\u00f3n de Hcp-100 urinario por nuestro kit demostr\u00f3 ser una herramienta sensible y espec\u00edfica mostrando una mayor sensibilidad (89,3% vs 82,1%) y especificidad (97,0% vs 90,9%) que el kit comercial\u201d, destac\u00f3 Cuestas. Y agreg\u00f3 \u201cque la t\u00e9cnica para an\u00e1lisis de sangre tambi\u00e9n demostr\u00f3 una alta sensibilidad\u201d.<\/p>\n

Relevancia del avance <\/strong><\/p>\n

En los hospitales de Argentina o de la regi\u00f3n en donde no se dispone de un kit para detectar ant\u00edgeno urinario, se realizan otras pruebas para alcanzar el diagn\u00f3stico de la histoplasmosis diseminada progresiva. Una de estas pruebas es el cultivo del hongo que puede demorar de cuatro a ocho semanas en desarrollarse y adem\u00e1s requiere de laboratorios con nivel 3 de bioseguridad y personal altamente entrenado. \u201cEn este punto, cabe destacar que el diagn\u00f3stico definitivo de la histoplasmosis diseminada progresiva se obtiene por el aislamiento del hongo en medios de cultivo espec\u00edficos o por histopatolog\u00eda usando tinciones especiales para hongos. Sin embargo, estos procedimientos tienen una sensibilidad limitada, es decir, no siempre se puede aislar al hongo o ver su presencia al microscopio \u00f3ptico y se pueden requerir procedimientos m\u00e9dicos invasivos para obtener las muestras\u201d, puntualiza la investigadora del CONICET.<\/p>\n

Los m\u00e9todos moleculares constituyen alternativas para el diagn\u00f3stico de la histoplasmosis diseminada progresiva, pero no han sido suficientemente validados, los costos son elevados y no hay disponibles equipos comerciales. \u201cPor estas razones, desarrollamos t\u00e9cnicas que permiten diagnosticar la infecci\u00f3n en muestras de orina y de sangre. Los resultados hasta ahora son alentadores e indican que nuestro desarrollo podr\u00eda aportar soluciones en un contexto en que la histoplasmosis (y otras micosis emergentes) continuar\u00e1 siendo una micosis de gran inter\u00e9s m\u00e9dico y social en los pr\u00f3ximos a\u00f1os, particularmente vinculada al incremento de la poblaci\u00f3n de individuos inmunosuprimidos como pacientes con VIH\/SIDA, individuos trasplantados y personas con enfermedades autoinmunes que reciben tratamiento inmunosupresor\u201d.<\/p>\n

\u201cNuestro desarrollo no solo sirve para medicina humana, sino tambi\u00e9n en veterinaria, dado que otros mam\u00edferos pueden padecer histoplasmosis. Perros y gatos suelen padecer formas diseminadas graves de la enfermedad\u201d, se\u00f1ala Cuestas. Y concluye: \u201cEmpezamos con el diagn\u00f3stico de la histoplasmosis, pero la idea es desarrollar kits de diagn\u00f3stico para otras micosis de importancia m\u00e9dica, de los cuales no existen directamente ning\u00fan kit para diagnosticarlas\u201d.<\/p>\n

Por su parte, Nusblat afirma: \u201cEstamos muy contentos de haber llegado a este punto, ya pensando en realizar un estudio multic\u00e9ntrico para validar nuestros resultados y tener la posibilidad de que a corto o mediano plazo, profesionales de la salud y sobre todo pacientes de hospitales y centros asistenciales, se beneficien con esta herramienta de diagn\u00f3stico. Lo importante es continuar y seguir aportando valor a la sociedad\u201d.<\/p>\n

Del trabajo tambi\u00e9n participan Carolina Rodr\u00edguez Laboccetta, Mar\u00eda Agustina Toscanini y V\u00edctor Fern\u00e1ndez Brice\u00f1o, del IMPaM y de NANOBIOTEC; Agust\u00edn Videla Garrido y Alejandro Etchecopaz del IMPaM; Gladys Posse, del Laboratorio de Micolog\u00eda del Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas; y Ruth M. Valdez y Yone A. Chac\u00f3n, del Laboratorio de Micolog\u00eda del Hospital Se\u00f1or del Milagro de Salta.<\/p>\n<\/div>\n

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Foto portada: Los equipos de investigaci\u00f3n del CONICET y de la UBA que desarrollan el kit de diagn\u00f3stico r\u00e1pido de la histoplasmosis diseminada progresiva.<\/span><\/p>\n

Autor: Bruno Geller<\/span><\/p>\n

Fuente: CONICET<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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